Robotik Radikal Prostatektomi

Radikal prostatektomi, prostat bezinin ve seminal veziküllerin tamamen çıkarıldığı, gerektiğinde lenf bezlerinin de alındığı bir ameliyattır. Lokalize prostat kanserinin tedavi seçeneklerinden biridir. Günümüzde bu ameliyatın önemli bir kısmı robotik yöntemle yapılmaktadır.

Ne zaman değerlendirilir?

Prostat kanseri tanısı konmuş, hastalığı prostatla sınırlı ya da yakın çevresine yayılmış ve yaşam beklentisi ameliyatın faydasını anlamlı kılacak hastalarda değerlendirilir. Kararda tümörün risk grubu, hastanın yaşı, genel sağlığı ve tercihleri birlikte ele alınır.

Alternatifler

Düşük riskli bazı hastalarda aktif izlem, diğerlerinde radyoterapi ya da farklı tedavi kombinasyonları ameliyata alternatif olabilir. Kılavuzlar, tedavi seçeneklerinin ürolog ve radyasyon onkoloğu tarafından birlikte değerlendirilmesini önerir. Cerrahi seçilirse açık, laparoskopik ve robotik yöntemler arasında tercih yapılır.

Kanıtlar ne gösteriyor?

Robotik ve açık radikal prostatektomiyi karşılaştıran randomize bir çalışmada robotik yöntemde kan kaybı ve hastanede kalış süresi daha düşük bulunmuş; erken dönem idrar kontrolü ve cinsel işlev açısından iki yöntem arasında belirgin fark gösterilmemiştir. Kanser kontrolü açısından sonuçları cerrahın deneyimi en az yöntem kadar etkiler.

Riskler

İdrar kaçırma, sertleşme sorunları, kanama, enfeksiyon, idrar kaçağı, lenf sıvısı birikmesi, pıhtı ve nadiren çevre organ yaralanmaları olası sorunlar arasındadır. Ayrıntılar komplikasyonlar sayfamızda.

Hazırlık ve iyileşme

Ameliyattan sonra bir süre idrar sondası kullanılır. İdrar kontrolünün geri gelmesi ve cinsel işlevlerin toparlanması kişiden kişiye değişir; yaş, ameliyat öncesi işlevler, sinirlerin korunup korunamadığı ve tümörün özellikleri belirleyicidir. Ayrıntılar fonksiyonların korunması sayfamızda; genel hazırlık ameliyat öncesi değerlendirme sayfamızda.

Cerraha sorulacaklar

Size neden ameliyatın önerildiğini, alternatifleri, sinir koruyucu cerrahinin sizin için mümkün olup olmadığını, lenf bezlerinin alınıp alınmayacağını, cerrahın bu ameliyattaki deneyimini ve idrar kontrolüyle ilgili rehabilitasyon planını sorun.

← Ürolojide Robotik Cerrahi bölümüne dön